Bifosfonat kullanan hastada meydana gelen ölü kemik dokusunun ağız içi görüntüsü

Bifosfanat kullanan hastada diş çekimi sonrası meydana gelen ölü kemik dokusunun tedavi aşamalarının radyolojik görüntüleri

Bifosfonat kullanan hastada meydana gelen ölü kemik dokusunun tedaviden önceki ve sonraki hali

Bifosfanat kullanan hastada diş çekimi sonrasında oluşan ölü kemik dokusunun ağız dışından yapılan tedavisi. Ölü kemik dokusu çıkarıldı ve kemik parçaları bir arada tutmak için plak yerleştirildi

Daha önce kemikte nekroz nedeniyle ameliyat edilen hastada yeniden nekroz gelişmesi nedeniyle 2. Kez ameliyat edilmesi

Travma nedeniyle çene ekleminde kırık oluşan ve kırık parçanın ameliyatla alındığı hastada yeniden eklem oluşturabilmek amacıyla yerleştirilen distraktör ve distraktörün çevrilmesiyle elde edilen yeni kemik doku ve eklem

Dudak yarığı ile dünyaya gelen bebeklerin beslenebilmesi,estetiğin sağlanması ve ailenin psikolojik olarak rahatlaması amacıyla mümkün olan en kısa zamanda ameliyat edilemeleri gerekmektedir. Hastanemizde bu ameliyatlar başarılı bir şekilde gerçekleştirilmektedir.

En sık gömülü kalan dişler 20 yaş dişleridir. Genellikle alt çenedeki 20 yaş dişlerinin gömülü kalma olasılığı üst çenedekilere oranla daha yüksektir. Bazı durumlarda 20 yaş dişleri uzun yıllar bulgu vermeden ağızda durabileceği gibi bazı durumlarda da ağrı, enfeksiyon, apse, ağız açmada güçlük vb. şikayetlere neden olabilirler. Bu durumda bu dişlerin çekilmesi gerekecektir. Çekim işlemi lokal anestezi altında basit bir operasyonla gerçekleştirilmektedir. İşlem yaklaşık 10-15 dk sürmektedir. İşlem sonrasında hekiminiz size gerekli olan tavsiyeleri yaparak işlem sonrası iyileşme döneminizi mümkün olduğunca sorunsuz geçirmenizi sağlayacaktır.

Gömülü dişler ağrı, ateş, ağız açmada güçlük vb. şikayetlere neden olabilirler. Bu gibi durumlara ek olarak gömülü dişler süremedikleri için kist benzeri yapıların oluşmasına neden olabilirler. 6 ayda bir dişhekimi kontrolüne gelmeniz bu nedenle önemlidir.

Hastanemizde tek diş eksikliğinden tüm diş eksikliklerine kadar her durumdaki hastalarımıza dental implant tedavisi başarı ile uygulanmaktadır. Dental implant çene kemiğine lokal anestezi ile yerleştirilmekte ve üzeri diş eti kapatılmaktadır. 3 ay kemikle kaynaşma süreci beklendikten sonra implantların üzeri ufak bir işlem ile açılmakta ve hastamız protezinin yapılması amacıyla Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı na yönlendirilmektedir.

Kistler uzun süre tedavi edilmeyen çürük dişlerden, gömülü dişlerden ve çene kemiği içindeki epitelyum artıklarından gelişmektedirler. Her ne şartta olursa olusun kistlerin çıkarılması gerekmektedir. Kistin boyutuna bağlı olarak bu işlem lokal anestezi yada genel anestezi altında yapılmakta, periodik kontrollerle kist çıkarılan bölgenin iyileşmesi takip edilmektedir.

Çenelerin gelişimi sırasında dişleri ve kemikleri oluşturan doku parçaları ilerleyen yaşlarda herhangi bir nedenle büyümeye başlayarak tümörleri meydana getirebilirler. Eğer bu büyümeler göz ardı edilirse resimde görüldüğü gibi çok büyük boyutlara ulaşabilirler. Tedavileri de tümörün boyutları ile doğru orantılı olarak zor olmaktadır. Resimde görülen hastamızın üst çenesinde yer alan tümör genel anestezi altında çıkarılmış ve çıkarılan bölgeye ileride protez yapılabilmesi amacıyla kalçasından alınan kemik parçaları yerleştirilmiştir.

Dişlerinde kapanış bozukluğu olan ve profil fotoğraflarında alt çenesinin geride olduğu görülen hastamız genel anestezi altında ameliyat edilerek kapanışının ve görünüşünün ideale yakın olması sağlanmıştır. Üstteki fotoğraflar ameliyattan önceki hali alttaki fotoğraflar ameliyattan sonraki hali göstermektedir.

Profil fotolarında güldüğünde üst çene diş etleri görünen ve yan fotoğraflarında alt çenesi üst çenesinden önde olan hasta genel anestezi altında ameliyat edildi. Ameliyat sonrası fotoğraflarda hasta güldüğünde üst diş etlerinin daha estetik bir şekilde göründüğü ve dişlerin kapanışının ideal olduğu görülmektedir.

Yan ve cephe profil fotolarında alt çenesinin üst çenesinden önde olduğu görülen hastamız genel anestezi altında ameliyat edilerek alt ve üst çenenin birbirleri ile uygun konuma gelmesi sağlandı. Ameliyat sonrası fotolardan anlaşılacağı üzeri hastamızın kapanışının daha düzgün ve ideal konumda olduğu, yüz profilinin de değişerek daha estetik bir değer kazandığı görülmektedir.

Sağ taraf alt ve üst çene arasında yetersiz mesafe nedeniyle, aradan kemik parçasının çıkartılarak yeterli mesafenin sağlanması ve 2 adet dental implantın yerleştirilmesi.

Sağ üst çene ön bölgede diş eksikliği bulunan hastanın kemik genişliğinin yetersiz olması nedeniyle alt çene ucundan kemik parçasının alınması ve sağ üst ön bölgeye yerleştirilmesi. 3 ay sonra bölgenin açılıp sabitleme vidalarının çıkarılması ve 2 adet dental implant yerleştirimesi.

Hemifasial microsomia( yüzün bir tarafını etkileyen ve etkilediği taraftaki yapılarda gelişim geriliğine neden olan bir hastalık) nedeniyle yüzünün sağ tarafında gelişim geriliği olan ve sağ kondilin gelişmemesi nedeniyle ağız açmakta güçlük çeken hasta genel anestezi altında ameliyat edilerek sağ taraftaki kondili çıkartıldı. İşlem sonrasında hastanın ağzını rahatlıkla açabildiği görülmektedir.

Bebekken geçirdiği ateşli hastalık sonrasında sağ taraftaki kondili etkilenen ve ağız açıklığında azalama yaşayan 3 yaşındaki hastamız genel anestezi altında ameliyat edildi. Sağ kondili çıkarılan hastamızın ameliyat sonrasında ağzını düz bir hat üzerinde açabildiği ve ağız açıklığındaki artış izlenmekte.

Sol alt çenesine aldığı darbe sonrasında sol alt çenede ve sağ kondil bölgesinde kırık meydana gelen hastamızda ki kapanış bozukluğu izlenmektedir. Bu hastamızın alt ve üst çene dişleri birbirine bağlanarak 1 ay boyunca bu şekilde kalması sağlandı. 1 ay sonra teller çıkarıldı ve kapanışın normal haline geldiği ve iyileşmenin tamamlandığı radyolojik muayene ile anlaşıldı. Kırık hatlarının tam olarak değerlendirilmesi amacıyla dental tomografi çekilen hastamıza 3 Boyutlu modelleme yapıldı.